Vragenlijst / Questionnaire YouTube videoseries

Wil jij in één van onze nieuwe YouTube video’s shinen? Vul dan onderstaande vragen in, dan nemen we snel contact met je op!

Do you want to participate in one of our new YouTube videos? Fill in this form and we’ll get in touch with you!

Voornaam/First name *

Tussenvoegsel(s)/ Suffix

Achternaam / Last name *

Leeftijd / Age *

Telefoonnummer / Phone number *

E-mail *

Opleiding/Study programme *

Studiejaar/Study year *

Ik studeer in/I study in *

Leiden

Den Haag / The Hague

Ik woon in/I live in *

Leiden

Den Haag / The Hague

Nationaliteit / Nationality *

Ik spreek bij voorkeur / I prefer to speak *

Engels / English

Nederlands / Dutch

Voeg een foto van jezelf toe / Add a photo of yourself *

Ik ben (tenminste een dagdeel) beschikbaar op
I am (at least part of the day) available on *

12 December

13 December

14 December

15 December

Vertel iets over jezelf: Wie ben jij en wat zijn je interesses?
Tell us about yourself: Who are you and what are your interests? *

Waarom ben jij gaan studeren wat je nu studeert en welke kant wil je ermee op?
Why did you choose the programme you did and what do you want to do after you graduate? *

Hoe komen maatschappelijke thema’s terug in jouw opleiding?
Welke van de volgende onderwerpen kun jij vanuit je expertise benaderen?
Klimaatverandering, veiligheid, conflicten, mentale gezondheid, gelijke kansen,
digitalisering, migratie, verslaving, democratie, het heelal en social media gebruik.

How are social issues reflected in your field of study?
Which of the following topics can you approach based on your expertise?
Sustainability, safety, conflicts, mental health, equal opportunities, digitalization,
migration, addiction, democracy, the universe and social media use. *

Andere plek/Other place

Wil je nog iets anders kwijt?
Do you have any other remarks?

* = Invoer verplicht