Naam kandidaat: [naam]

In te vullen door de vakdidacticus - vakdidactisch advies

Kun je op basis van de ontvangen informatie VD-advies uitbrengen? *

ja

nee

Toelichting t.b.v. student

LET OP: deze tekst wordt zonder aanpassing overgenomen in de automatische mail die naar de student wordt verstuurd. *

Eventuele bijlage t.b.v. student

Ingevuld door *

Anneke Wurth

Nick Tomberge

Datum *

dd-mm-jjjj

In te vullen door de student - aanvullende informatie

Additionele uploadmogelijkheid 1 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 2 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 3 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 4 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 5 van 5

Evt. toelichting t.b.v. vakdidacticus/Toelatingscommissie

Datum upload *

dd-mm-jjjj

In te vullen door de vakdidacticus - herbeoordeling vakdidactisch advies

Kun je op basis van de aangevulde informatie VD-advies uitbrengen? *

ja

nee

LET OP: er wordt voor een laatste keer aanvullende informatie opgevraagd bij de student via dit formulier. Mocht de aanvullende informatie hierna nog steeds niet toereikend zijn, dan wordt de workflow gesloten.

Toelichting t.b.v. student

LET OP: deze tekst wordt zonder aanpassing overgenomen in de automatische mail die naar de student wordt verstuurd. *

Eventuele bijlage t.b.v. student

Ingevuld door *

Anneke Wurth

Nick Tomberge

Datum *

dd-mm-jjjj

In te vullen door de student - extra aanvullende informatie

Additionele uploadmogelijkheid 1 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 2 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 3 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 4 van 5

Additionele uploadmogelijkheid 5 van 5

Evt. toelichting t.b.v. vakdidacticus/Toelatingscommissie

Datum upload *

dd-mm-jjjj

In te vullen door de vakdidacticus - herbeoordeling vakdidactisch advies

Kun je op basis van de aangevulde informatie VD-advies uitbrengen? *

ja

nee

Toelichting t.b.v. student

Deze tekst wordt zonder aanpassing overgenomen in de mail die vanuit de Onderwijsadministratie naar de student zal worden verstuurd. *

Ingevuld door *

Anneke Wurth

Nick Tomberge

Datum *

dd-mm-jjjj

Aantal EC's aanwezig in vooropleiding:

Aantal EC's kerndomein Communicatie

Aantal EC's kerndomein Taalkunde

Aantal EC's kerndomein Letterkunde

Totaal aantal EC's

Beknopt advies nog te volgen vakken t.b.v. Toelatingscommissie *

Uploadmogelijkheid evt. onderbouwing

In te vullen door toelatingscommissie

Uitspraak Toelatingscommissie *

toelaatbaar tot assessment

niet toelaatbaar

Uitnodigen voor informatiesessie/intake? *

informatiesessie

telefonisch contact op initiatief student

Datum & tijdstip informatiesessie *

Link informatiesessie *

http://

Wijze van assessment *

individueel assessment

groepsassessment

afwijkend afwijkend

In te vullen door OA

Link naar formulier planning & afhandeling assessment *

http://

Link upload video-opname t.b.v. individueel assessment

http://

Klik op 'verzenden' om het formulier te versturen. Met de knop 'verder' kun je de volledige aanmelding inzien. Vergeet dan niet om het formulier te verzenden.

Aanmeldformulier assessment & zij-instroomtraject Nederlands

De voorwaarden voor de regeling subsidie zij-instroom zijn te vinden op de webpagina van DUO.
De school is verantwoordelijk voor de subsidie aanvraag. Het opleidingsinstituut neemt geen verantwoordelijkheid voor de aanvraag én toekenning van de subsidie.

Reeds geschikt verklaard bij school NNB?

Datum invullen aanmeldformulier

dd-mm-jjjj

Gegevens school

Heb je een baan die je kunt inzetten ten behoeve van dit traject *

ja

nee

Schoolnaam *

evt. locatienaam

Bezoekadres school *

Postcode + plaatsnaam school *

Telefoonnummer school *

Contactpersoon school *

Functie contactpersoon *

E-mail contactpersoon *

Na verzending ontvangt bovenstaande contactpersoon een e-mail met het verzoek de bevestigingsmail binnen 2 weken, voorzien van een handtekening van het bevoegd gezag van de school, te retourneren aan het ICLON. Pas na ontvangst van de ondertekende versie kan de aanmelding officieel in behandeling worden genomen.

Persoonlijke gegevens kandidaat

Roepnaam + achternaam *

Voorna(a)m(en) voluit *

Indien gehuwd: geboortenaam

Geboortedatum *

dd-mm-jjjj

Geboorteplaats *

Genderidentiteit *

Man

Vrouw

Non-binair

Geen van bovenstaande, namelijk Geen van bovenstaande, namelijk

Straatnaam + huisnummer *

Postcode + woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Ben je als (voormalig) student bekend bij de Universiteit Leiden? *

ja

nee

Studentnr. UL

Burgerservicenummer *

Aanmeldgegevens

Startdatum *

LET OP: de aanmelddeadline voor een start in september 2026 is helaas verstreken. Je kunt je uitsluitend aanmelden voor een start in februari 2027.

Aanvullende gegevens vooropleiding

Om de vakinhoud van je vooropleiding goed te kunnen beoordelen, hebben wij een volledig overzicht nodig van je gevolgde opleidingen. We verzoeken je daarom om hieronder diploma’s én bijbehorende cijferlijsten van je hbo- of universitaire opleiding(en) te uploaden. Daarnaast ontvangen wij graag het ingevulde formulier: Zelfbeoordeling vakinhoudelijke voorkennis Nederlands. Deze kun je hieronder uploaden.

Heb je een pre-master gevolgd of beschik je over een eerdere onderwijsbevoegdheid? Voeg dan ook hiervan de relevante documenten toe.

Voor (nog) niet-afgeronde opleidingen ontvangen wij graag een overzicht van zowel de behaalde als openstaande vakken. Gebruik het veld opmerking om eventuele toelichting of aanvullende informatie te geven.

Ingevuld formulier: Zelfbeoordeling vakinhoudelijke voorkennis Nederlands *

Vooropleiding - diploma (uploadmogelijkheid 1 van 5) *

Vooropleiding - supplement/cijferlijst (uploadmogelijkheid 1 van 5) *

Vooropleiding - diploma (uploadmogelijkheid 2 van 5)

Vooropleiding - supplement/cijferlijst (uploadmogelijkheid 2 van 5)

Vooropleiding - diploma (uploadmogelijkheid 3 van 5)

Vooropleiding - supplement/cijferlijst (uploadmogelijkheid 3 van 5)

Vooropleiding - diploma (uploadmogelijkheid 4 van 5)

Vooropleiding - supplement/cijferlijst (uploadmogelijkheid 4 van 5)

Vooropleiding - diploma (uploadmogelijkheid 5 van 5)

Vooropleiding - supplement/cijferlijst (uploadmogelijkheid 5 van 5)

Indien wij bovenstaande diploma's niet kunnen verifiëren via het DUO diplomaregister, zijn gewaarmerkte kopieën nodig. Instructies hiervoor volgen per mail.

CV *

De ICLON Lerarenopleiding is Nederlandstalig. De bijeenkomsten en de bijbehorende opdrachten zijn in het Nederlands. Daarnaast geef je tijdens het praktijkdeel onderwijs aan Nederlandstalige leerlingen. Vandaar dat een goede schriftelijke en mondelinge beheersing van de Nederlandse taal vereist is. Dit moeten alle studenten bij toelating kunnen aantonen via één van de volgende documenten:

Diploma voortgezet onderwijs behaald in Nederland.
Diploma hoger onderwijs waarbij de voertaal Nederlands is (LET OP: op het betreffende document dient de voertaal vermeld te staan).
Certificaat Nederlands als Vreemde Taal, niveau Educatief Startbekwaam.

Beschik je over één van bovengenoemde documenten? *

ja

nee

Upload het betreffende document *

Start opleiding & planning bijeenkomsten

De lerarenopleiding gaat van start met een intensief inhoudelijk programma. Voor de september start wordt het startprogramma twee keer aangeboden, nl.:

- Optie 1 - maandag 22 juni t/m woensdag 24 juni
- Optie 2 - maandag 24 augustus t/m woensdag 26 augustus

Nadat de Toelatingscommissie een besluit heeft genomen over je aanmelding zullen we je hierover verder informeren.

Start opleiding & planning bijeenkomsten

De lerarenopleiding gaat van 1 t/m 3 februari van start met een intensief inhoudelijk programma. Nadat de Toelatingscommissie een besluit heeft genomen over je aanmelding zullen we je hierover verder informeren.

Gegevens baan
Voor de opleiding is een praktijkplaats noodzakelijk. Voor jou als zij-instromer geldt dat je een aanstelling dient te hebben in het Voortgezet Onderwijs in het schoolvak waarvoor je je hebt aangemeld en deze gebruikt ter invulling van de praktijkplaats.

Het zij-instroomtraject duurt anderhalf tot twee jaar. Om het traject succesvol te volbrengen is het belangrijk dat je aanstelling voldoende ruimte laat om de opleiding te doen.

Aanstelling voor het schoolvak *

Aantal FTE *

Akte van aanstelling / arbeidsovereenkomst *

Aantal uren 1e graads gebied / week *

Aantal uren 2e graads gebied / week *

Ruimte voor opmerkingen

Na verzending van het formulier ontvang je een automatische ontvangstbevestiging per mail. Mocht je deze niet hebben ontvangen, controleer dan je spambox. Indien je geen ontvangstbevestiging hebt ontvangen, neem in dat geval z.s.m. contact met ons op (iclonlo@iclon.leidenuniv.nl).

Door verzending van dit formulier gaat u akkoord met de verwerking van de verstrekte gegevens. De gegevens zullen enkel verwerkt worden voor de doelen aangegeven in dit formulier. Uw toestemming is op elk moment in te trekken, door een bericht te sturen naar privacy@iclon.leidenuniv.nl onder vermelding van het bestand waaruit u verwijderd wilt worden. Uw verzoek zal zo spoedig mogelijk maar niet later dan 4 weken na ontvangst in behandeling worden genomen.

* = Invoer verplicht

Het formulier kan niet worden geopend. Met dit formulier dienen bestanden te worden verzonden. Dit is op het systeem waar u mee werkt (Safari op iOS) helaas niet mogelijk.

Wij vragen hierom ten behoeve van diplomaverificatie

Mocht je nog niet beschikken over een akte van aanstelling / arbeidsovereenkomst, upload dan een document waarin je aangeeft wanneer deze wordt verwacht. Stuur deze vervolgens na via iclonlo@iclon.leidenuniv.nl